•
|
|
|
|
PHIMOSIS (vernauwing van de voorhuid)
Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en de behandeling van een phimosis. Het is goed u te realiseren dat bij het vaststellen van een aandoening de situatie voor iedereen weer anders kan liggen. KLACHTEN De medische reden om tot een besnijdenis (circumcisie) te besluiten is phimosis. Dit is een vernauwing van de voorhuid van de penis. Bij deze aandoening kan de voorhuid niet meer over de eikel kan worden teruggeschoven. Klachten die daardoor kunnen optreden zijn bijvoorbeeld moeilijkheden bij het plassen, pijn tijdens de erectie en geslachtsgemeenschap, een ontsteking rond de eikel en dergelijke. Om geloofsredenen kan vooral bij kinderen ook tot een besnijdenis worden besloten. DE VOORBEREIDING De ingreep vindt doorgaans plaats op de behandelkamer van de polikliniek of de afdeling dagverpleging. Bij kinderen wordt de ingreep meestal onder algemene verdoving (narcose) uitgevoerd. .Kinderen tot 3 maanden, die een culturele circumcisie ondergaan kunnen onder lokale anesthesie worden geopereerd. Ook bij volwassenen kan het gewoonlijk met plaatselijke verdoving. Er worden dan een paar injecties aan de basis van de penis gegeven. De gehele penis is daarmee tijdens de ingreep verdoofd. DE OPERATIE De operatie houdt in dat de voorhuid losgemaakt wordt van de eikel. Bij een circumcisie wordt zowel het binnen- als het buitenblad van de voorhuid een stuk ingekort. Daarna wordt de huid met oplosbare hechtingen vastgemaakt dicht bij de rand van de eikel. Door deze ingreep komt de eikel geheel bloot te liggen. Soms kan de chirurg een voorhuidplastiek doen, waarbij de voorhuid wijder wordt gemaakt. De ingreep duurt ongeveer een halfuur. Na een tot twee uur raakt de verdoving uitgewerkt en komt het gevoel in de penis weer terug.
MOGELIJKE COMPLICATIES Geen enkele ingreep is vrij van de kans op complicaties. Zo zijn er ook bij deze operatie de normale risico's op complicaties van een operatie, zoals nabloeding en wondinfectie. Gelukkig komen deze weinig voor. Neemt u contact op met het ziekenhuis (tel.: 020 - 3474747 ) wanneer: - De pijn te erg wordt. - Er pus of veelbloed uit de wond komt. - De penis steeds dikker wordt. - U meer dan 38 •C koorts hebt. NA DE INGREEP Het is verstandig om het op de dag van de ingreep wat rustig aan te doen. Enige pijn is te verwachten. Als pijnstillers zijn paracetamol tabletten gebruiken. Deze zijn te koop bij apotheker of drogist. Soms worden andere pijnstillers voorgeschreven, zoals diclofenac. Het plassen kan de eerste keer een branderig gevoel geven. Dit verdwijnt bij doorplassen. Het verband dat ter bescherming na de ingreep is aangebracht kan verwijderd worden. Kort na de ingreep ziet de penis er gezwollen en blauw/rood uit. Dit verdwijnt in de loop van de week. Het is het beste om de penis omhoog te leggen, richting navel.Er kan gewoon gedoucht worden, maar het is niet verstandig de eerste week te zwemmen.Op de plaats van de hechtingen ontstaan korstjes, die kunnen gaan schrijnen. Dit kan eventueel worden verminderd door na het douchen het wondgebied in te smeren met vaseline. De meeste pijn is na ongeveer een week verdwenen; na drie weken is de wond pas fraai genezen. Het korter zijn van de voorhuid heeft geen invloed op de seksuele beleving. Als de wond genezen is, is geslachtsgemeenschap weer mogelijk. CONTROLE Bij ontslag uit het ziekenhuis krijgt u een afspraak mee voor poliklinische controle. De hechtingen hoeven niet verwijderd te worden. Ze 'lossen' vanzelf op. TOT SLOT
Deze folder is nieuw en werd samengesteld door de Commissie Voorlichting van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde en is aangepast aan onze kliniek. Bent u van mening dat bepaalde informatie ontbreekt of onduidelijk is, dan vernemen wij dat graag De chirurgen van ziekenhuis Amstelland
|
|
.
|
